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Teleconsulta

Certifique-se de ler o Termo de Adesão da Teleconsulta
e verificar a Tabela da Teleconsulta antes de preencher o formulário.

Li e estou de acordo com o Termo de Adesão da Teleconsulta.
Li e estou de acordo com a Tabela da Teleconsulta

Termo de Adesão
da Teleconsulta

SISTEMA ALTERNATIVO DE ATENDIMENTO A SAÚDE E O BEM ESTAR SOCIAL

Não é um PLANO DE SAÚDE e sim um benefício que o Dr. Do Bem oferta aos seus associados.
Todos procedimentos com base na tabela AMB (Associação Médica Brasileira)

Eu, estou associando-me a Empresa Dr. Do Bem, como sócio colaborador com contribuição mensal e a partir desta, o associado poderá usufruir todos os BENEFÍCIOS e CONVÊNIOS que o Dr. Do Bem disponibiliza para o quadro associativo. Através de Adesão Espontânea e por Livre Iniciativa como Sócio Individual e Familiar de Acordo com as propostas e condições estabelecidas previamente de acordo com as normas contratuais.

NÃO TEM COBERTURA:

– NÃO TEM COBERTURA PARA: Internação Hospitalar ou Internação Ambulatorial.
– NÃO TEM COBERTURA PARA: Urgência ou Emergência Médica.
– NÃO TEM COBERTURA PARA: Exames que necessitem de internação, anestesia ou contraste.
– NÃO TEM COBERTURA PARA: Psicologia, Fonoaudiologia, Nutricionista e Fisioterapia.
– NÃO TEM COBERTURA PARA: Exames de imagem em geral.

SEM LIMITE DE IDADE - USO APÓS 48HRS

Este TERMO DE ADESÃO poderá ser cancelado por qualquer uma das partes sem ônus mediante comunicação por escrito, com mensalidade do mês vigente pago, porém, para usufruir os benefícios / convênios do Dr. Do Bem é obrigado a fazer parte do quadro associativo do Dr. Do Bem.

Tabela da
Teleconsulta

Documentos Solicitados
Pela Operadora

Titular: Cópia do RG, SUS, CPF e Comprovante de endereço igual ao preenchido na proposta de Adesão.
Esposa (o): Cópia da certidão de casamento, RG, CPF e SUS;
Companheira (o): Declaração de União Estável com assinaturas de ambos reconhecidas, RG, CPF e SUS;
Dependentes: Filhos, Sobrinho e Neto: De 03 a 28 anos solteiros obrigatório CPF, SUS e RG. Nascidos a partir de 2010 é obrigatório a certidão de Nascimento. Titular Menor de 03 a 17 anos de idade, fica obrigado RG, CPF, SUS e Comprovante de Endereço igual ao endereço preenchido na Proposta de Adesão e junto ao Termo de Responsabilidade Financeira assinado pelo responsável legal.
Obs.: Adesão de Titular com idade de 03 e 17 anos, somente será aceito com o seus(s) Dependentes os irmãos menores, para esses casos poderá incluir dois ou mais irmãos com idade de 03 a 17 anos no mesmo Contrato. Fica obrigatório o Termo de Responsabilidade Financeira.